| MAPA RESUMO ECF (EQUIPAMENTO EMISSOR DE CUPOM FISCAL) | NÚMERO: | DATA: | ||||||||||||||||||||||
| NOME: | INSCRIÇÃO ESTADUAL | |||||||||||||||||||||||
| ENDEREÇO: | MINICÍPIO: | UF: | CGC/MF: | |||||||||||||||||||||
| ECF Nº | CONTADOR DE ORDEM DE OPERAÇÃO | TOTALIZADOR GERAL (GT) | CANCELA- | DESCONTOS | BASE DE CÁLCULO | IMPOSTO DEBITADO | CONT. RED % | |||||||||||||||||
| INICIAL | FINAL | FINAL | INICIAL | MENTOS. | ISENTAS | NÃO INCIDÊN. | 51 | % | % | % | ||||||||||||||
| TOTAIS DO DIA | ||||||||||||||||||||||||
| OBSERVAÇÕES: | RESPONSÁVEL PELO ESTABELECIMENTO: | |||||||||||||||||||||||
| NOME: | ||||||||||||||||||||||||
| FUNÇÃO: 
 | ASSINATURA: | |||||||||||||||||||||||
| PEDIDO DE USO OU CESSAÇÃO DE USO DE EQUIPAMENTO EMISSOR DE CUPOM FISCAL (ECF) | ....ªVIA | ||||
| IDENTIFICAÇÃO DO USUÁRIO | |||||
| FIRMA OU RAZÃO SOCIAL/NOME: | |||||
| ENDEREÇO | COD. ATIV. ECON.: | ||||
| MUNICÍPIO | UF: | INSCRIÇÀO ESTADUAL: | CGC/MF: | ||
| PEDE AUTORIZAÇÃO PARA | PARA USO DA REPARTIÇÃO | |||||||
| ( ) USO ( ) CESSAÇÃO DE USO | ||||||||
| ESPECIFICAÇÒES DO EQUIPAMENTO | ||||||||
| MARCA: | ||||||||
| MODELO: | DOCUMENTOS ANEXOS | |||||||
| Nª DE FABRICAÇÃO: | _ ATESTADO DE INTERVENCÃO EM ECF Nº _ CÓPIA DA NOTA FISCAL OU DA NOTA FISCAL DE ENTRADA E/OU DO CONTRATO _ CERTIFICADO DO FABRICANTE 
 
 FOLHA DEMONSTRATIVA ACOMPANHADA DE : 
 
 _ CUPOM FISCAL _ NOTA FISCAL MODELO....SÉRIE....... _ DOCUMENTOS "SEM"VALOR FISCAL" _ CUPOM DE REDUÇÃO "Z" _ CUPOM DE LEITUTA "X"APÓS REDUÇÃO _ FITA DETALHES _ DESCODIFICAÇÃO DO TOTALIZADOR GERAL (GT) _ CÓPIA DE ATESTADO DE INTERVENÇÃO ANTERIOR _ INDICAÇÃO DOS SÍMBOLOS _ CUPOM DE LEITURA DE MEMÓRIA FISCAL | |||||||
| Nª DE ORDEM ATRIBUIDO PELO ESTABELECIMENTO: | ||||||||
| CAPACIDADE DE ACUMULAÇÃO | DO TOTALIZADOR GERAL: | |||||||
| DOS TOTALIZADORES PARCIAIS | ||||||||
| DO CONTADOR DE REDUÇÕES | ||||||||
| DO CONTADOR DE ORDEM DA OPERAÇÃO | ||||||||
| CAPACIDADE DE REGISTRO POR ITEM | ||||||||
| QUANTIDADE DE TOTALIZADORES PARCIAIS | ||||||||
| CONTADOR DE REINICIO DE OPERAÇÃO | ||||||||
| PARECER COTEPE/ICMS Nª: DATA: | ||||||||
| 
 
 | ||||||||
| OBSERVAÇÕES | DESPACHO | |||||||
| 
 
 
 
 
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 | |||||||
| RECEPÇÃO | ||||||||
| REQUERENTE | ||||||||
| LOCAL: | DATA: | |||||||
| DOCUMENTO IDENTIDADE ESPÉCIE: | NÚMERO: | UF: | ASSINATURA: | |||||
1ª VIA: FISCO – 2ª VIA: CONTRIBUINTE - 3ª VIA: COMPROVANTE DE PROTOCOLO
| ATESTADO DE INTERVENÇÃO EM EQUIPAMENTO EMISSOR DE CUPOM FISCAL | Nº | ......ª VIA | 
| (Nome, Endereço e Números de Inscrição Federal e Estadual de Interventor Credenciado) 
 | ||
A – IDENTIFICAÇÃO DO USUÁRIO
| NOME: | |||
| ENDEREÇO: | INSC. ESTADUAL: | ||
| MUNICÍPIO: | UF; | CÓD. ATIV. ECON.: | CGC/MF: | 
B – DADOS DO ECF
| MARCA: | MODELO: | Nº FABRICAÇÃO | Nº DE ORDEM | ||
| CAPAC. ACUMULAÇÃOTOTALIZ . GERAL: | CAPAC. ACUMULAÇÃO TOTALIZ. PARCIAIS: | CAPAC. REGISTRO ITEM: | |||
| IDENTIFICAÇÃO DOS TOTALIZADORES | ANTES DA INTERVENÇÀO | APÓS A INTERVENÇÃO | |||
| DATA DE INICÍO DA INTERVENÇÃO: | DATA DE TÉRMINO DA INTERVENCÃO: | ||||
| IMPORTÂNCIA ACUMULADA TOTALIZADORES (R$) | IMPORT6ANCIA ACUMULADA TOTALIZADORES (R$) | ||||
| GT FINAL | |||||
| VENDA BRUTA | |||||
| CANCELAMENO | |||||
| VENDA LÍQUIDA | |||||
| SUBSTITUIÇÀO TRIB. | |||||
| N. INCID6ENCIA | |||||
| DESCONTO | |||||
| ISENTAS | |||||
| In. | |||||
| In. | |||||
| In. | |||||
| In. | |||||
| Nº CONT. REINICIO/OP. | |||||
| Nº ORDEM OPERAÇÃO | |||||
| CONTADOR D/ REDUÇÕES | |||||
| Nº DE ORDEM NF. | |||||
| Nº DOC. CANCELADOS | |||||
| Nº ORDEM DISPOSITIVOS ASSEGURADORES DA INVIOLABILIDADE (LACRES) | RETIRADOS: | COLOCADOS: | |||
C – INTERVENÇÃO ANTERIOR
| NOME DO CREDENCIADO: 
 | ATESTADO Nº: | 
D – MOTIVO DA INTERVENÇÃO E DISCRIMINAÇÃO DO SERVIÇO EXECUTADO
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E – DECLARAÇÃO
| Na qualidade de credenciado, atestamos com pleno conhecimento do disposto na legislação referente ao crime de sonegação fiscal e sob nossa inteira responsabilidade, que o equipamento identificado neste atestado atende as disposições previstas na legislação pertinente. | ||||
| NOME DO INTERVENTOR SIGNATÁRIO: | ASSINATURA: 
 | |||
| DOCUMENTO IDENTIDAE ESPÉCIE: | 
 
 Nº: | 
 UF: | DATA EMISSÃO: | ASSINATURA DO CLIENTE | 
AIDOF Nº ................ (NOME, ENDEREÇO E NÚMEROS DE INSCRIÇÃO FEDERAL E ESTADUAL DO ESTABELECIMENTO IMPRESSOR: DATA E QUANTIDADE E NÚMERO DE ORDEM)